Une permanence d'accès aux soins et à la santé à l'épicerie sociale de Vernouillet

Vernouillet (78)

Initiative

Parce que le renoncement aux soins de santé est une problématique récurrente chez les personnes éprouvant des difficultés financières, l'épicerie sociale de Vernouillet et la PASS de l'hôpital de Dreux se sont associé pour proposer des permanences à des publics spécifique, directement dans les locaux de l'épicerie sociale.

Enjeux

Afin de permettre aux personnes les plus défavorisées d'accéder à une prise en charge sociale et de soins, une analyse des besoins sociaux et des réunions réunions d'analyse partagée sur le thème "pauvreté, précarité, permettre à chacun de trouver sa place dans sa ville", ont mis en évidence le besoin de développer des structures de proximité, tels que les anciens dispensaires qui favorisaient l'accès aux soins à tous et de façon anonyme.

Mise en oeuvre

Après concertation, l'épicerie sociale est apparue comme une possibilité de "tremplin" pour la mise en place d'une action alliant à la fois social et accès aux soins, d'autant que ce lieu était déjà identifié par les personnes en situation de précarité comme un lieu de vie, d'échange et de convivialité. Le médecin et l'assistante sociale de la permanence d'accès aux soins et à la santé (PASS), intéressés par ce projet ont proposé de déplacer des consultations PASS du centre hospitalier sur l'épicerie sociale.
Les consultations PASS ont débutées à l'épicerie sociale à la fin du mois de janvier 2008, à raison d'une matinée tous les 2ème et 4ème vendredis de chaque mois. Elles favorisent l'accès aux soins des habitants de Vernouillet en situation de pauvreté, de précarité et éloignés des dispositifs sociaux et permettent une première prise de contact de ce public avec le médico-social, en dehors des institutions traditionnelles, mais pourront se poursuivre ultérieurement par une prise en charge médicale à l'hôpital ou dans une autre structure.
Moyens humains :
- la responsable du service social pour la coordination,
- 1 travailleur social de l'épicerie pour la mobilisation et l'orientation des usagers,
- 1 fois par trimestre : 1 médecin / 1 infirmière / 1 travailleur social de la PASS du CHU de Dreux.
Budget : 44 000 euros (incluant la valorisation du personnel et environ 4 000 euros pour les frais de fonctionnement).

Bilan et perspectives

Dès les premières consultations, en 2008, la fréquentation a été importante. Le public, reçu avec ou sans rendez-vous appréciait la disponibilité de l'équipe et la facilité d'accès du lieu. Cette approche a permis de détecter des personnes n'ayant jamais bénéficié de suivi médical ou encore des personnes atteintes d'un grand mal-être ou de dépression, disposant d'un suivi mais pas de traitements. Le partenariat PASS / CCAS a facilité la prise en charge du public. L'équipe sociale du CCAS connaissant le public de l'épicerie a fortement incité à la fréquentation des consultations et à la mise en confiance des bénéficiaires. L'association du médecin et de l'assistante sociale lors des consultations a permis de profiter des visites pour faire un point avec les bénéficiaires sur leur couverture sociale.Néanmoins, les moyens alloués à la PASS ont nécessité de revoir à la baisse le nombre de permanences.
Si les locaux de l'épicerie sont facilement accessibles et permettent d'aller plus facilement vers le public ciblé, ils ne sont toutefois pas adaptés pour recevoir en consultation médicale : le bureau où se déroulent les entretiens est très petit et ne permet pas au bénéficiaire d'être reçu simultanément par le médecin et l'assistante sociale. Aussi, les entretiens se doivent d'être courts afin que chacun puisse être reçu. Pour 2015, l'épicerie souhaite remettre à plat ce dispositif et repenser sa dynamique et son évolution pour optimiser le projet dans un contexte financier tendu.

Pour aller plus loin

CCAS de Vernouillet
Isabelle Le Quellec, responsable du service social
Courriel: isabelle.lequellec@vernouillet28.fr
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